EKG - os prós e contras deste teste cardíaco

Mesmo pessoas saudáveis ​​recebem EKG como medida preventiva. Este exame é muito simples e pode ser realizado fora da clínica ou hospital. Mas pode este exame cardíaco popular capturar todas as características e doenças do músculo cardíaco?

Qualquer contração muscular, incluindo o músculo cardíaco, produz eletricidade. No músculo cardíaco, os impulsos elétricos surgem espontaneamente - com certa frequência decisiva para o funcionamento do coração. O local onde a eletricidade é produzida é denominado nó sinusal.
De lá, ele vai para células especializadas que o enviam para outras partes do coração. Esta propriedade foi usada na construção do aparelho EKG. Ele registra as mudanças no potencial elétrico que ocorrem na superfície do corpo sob a influência da corrente elétrica produzida e propagada no coração. O eletrocardiógrafo capta sinais da pele graças a eletrodos especiais fixados no corpo. Esses sinais são então amplificados e gravados pela câmera em papel na forma dos chamados Curva de ECG. É um reflexo dos lugares e horários dos fenômenos elétricos que ocorrem no coração no momento do exame.

Vantagens do EKG

É justo dizer que o que há de mais valioso sobre um EKG é a ampla disponibilidade e o baixo custo desse teste cardíaco. Hoje, eles podem ser realizados não só em uma clínica ou hospital, mas também em uma ambulância e no domicílio do paciente. Já durante o exame, o médico sabe a velocidade com que o coração bate, se há arritmias, distúrbios de condução ou isquemia cardíaca.O olho de um especialista também verá se o impulso elétrico que estimula o coração a funcionar está vindo do lugar certo - o nó sinusal. Com base na forma da linha e na frequência dos chamados Para rugas, o médico determina se os sintomas estão relacionados a taquicardia ou cintilação. Isso é de grande importância para tratamento posterior - o uso de drogas ou a realização de um procedimento terapêutico.

EKG por telefone

O uso do ECG por telefone não requer habilidades especiais. Como isso é feito? Os dados do paciente, informações sobre sua doença e resultados de testes atuais, incluindo ECG, são inseridos no banco de dados do computador da instituição que oferece esse serviço. O paciente recebe uma máquina de EKG em casa. Se quiser verificar o funcionamento do coração, liga (de um telefone fixo ou celular) para o número onde os especialistas estão de plantão 24 horas por dia. O médico pede ao paciente que traga o adaptador de ECG que emite um sinal sonoro próximo ao telefone - é lido pelo médico na tela do monitor como um registro de ECG. Ele pode então detectar arritmias ou sintomas de isquemia cardíaca. O paciente pode obter aconselhamento rapidamente (por exemplo, aumentar a dose do medicamento) e, em caso de emergência - conte com uma chamada rápida para uma ambulância. Na Polónia, o EKG é operado por vários centros por telefone (incluindo em Varsóvia, Łódź, Cracóvia, Rzeszów, Sopot, Szczecin). O teste permite registrar distúrbios incidentais que são evitados durante o diagnóstico tradicional.

ECG permite diagnosticar distúrbios de condução atuais no coração, os chamados blocos. Graças a isso, às vezes (sem diagnósticos adicionais) é possível decidir sobre a necessidade de implante de marca-passo. A linha (curva de EKG) registrando o trabalho do coração fornece informações sobre a estrutura deste músculo incomum. Diz qual ventrículo está dilatado e sobrecarregado: se esquerdo, possivelmente por hipertensão arterial, enquanto que no direito - hipertensão pulmonar. Um EKG ajuda no diagnóstico inicial de defeitos nas válvulas cardíacas, doenças inflamatórias do músculo cardíaco, defeitos de nascença ou aqueles causados ​​por toxinas.
Mas o benefício mais importante de um EKG é que ele mostra isquemia miocárdica, sinais de infarto do miocárdio ou tecido cicatricial. O estudo mostra anormalidades no suprimento sanguíneo quando ocorrem, assim como as anteriores, que deixaram uma marca permanente no desempenho elétrico do coração. Ele também determina qual parede do coração é afetada pela isquemia ou necrose e a área que cobre.

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O que o ECG não detectará?

O EKG pode ou não mostrar o que estava acontecendo no coração antes do teste. No entanto, mostra apenas uma isquemia grave antiga ou um grande ataque cardíaco. Isso só acontece quando o coração está severa e permanentemente danificado. Se o infarto não cobrir toda a espessura da parede muscular, geralmente não deixa vestígios e não é visível no ECG. Mas a ausência de cicatriz pós-infarto nem sempre se deve a uma fragilidade dessa técnica diagnóstica. Está relacionado ao fato de que as pessoas com infarto se dirigem rapidamente aos centros de cardiologia intervencionista, onde passam imediatamente por tratamento especializado. Como resultado, uma pequena parte do músculo é destruída. O teste também não mostrará arritmias ocorridas no dia anterior.
Mesmo no caso de dor torácica aguda (dor na artéria coronária), o ECG não precisa mostrar que o coração já está isquêmico. Estamos lidando com uma situação semelhante quando o teste é realizado após o chamado vasoespasmo. Se os vasos sanguíneos relaxam, o ECG será normal, mas isso não significa que o coração está saudável. Além disso, o ECG realizado em pessoas obesas, mas também em pessoas muito magras, não diz toda a verdade sobre o funcionamento do coração. Em pessoas gordas, essa imagem pode ser alterada, pois um sinal significativamente enfraquecido do coração atinge a superfície do corpo, através da camada de gordura. Em pessoas magras, o eletrodo não pode ser colocado com precisão. Se parte dele repousar sobre o osso, o resultado do teste também será falso.

Como se preparar para um EKG?

Embora você não precise se preparar para um ECG regular, é importante saber o que pode afetar seu resultado. No dia do exame, você deve (pelo menos uma hora antes) parar de fumar e café (eles aceleram os batimentos cardíacos e aumentam a pressão arterial). É melhor fazer uma refeição pequena e leve para que um estômago cheio não aumente a pressão abdominal. Também é uma boa ideia chegar alguns minutos mais cedo para descansar, acalmar os músculos e até mesmo a respiração.
No dia anterior, você não deve fazer exercícios muito intensos e beber álcool, especialmente álcool forte. A razão - considerável esforço físico e álcool privam o corpo de potássio e magnésio, e as deficiências desses elementos podem ser manifestadas por baixa força do músculo cardíaco e arritmia, ou seja, batimentos mais rápidos ou mais lentos.

Não importa!

Pessoas que fazem frequentemente um ECG temem que ele possa ser prejudicial ao coração. Nada semelhante! Não é o aparelho que envia a corrente para o coração, mas o coração para o aparelho. O eletrocardiógrafo apenas recebe e registra esses pulsos elétricos. Portanto, sem prejuízo para a saúde, o teste pode ser repetido várias vezes.

O que você precisa dizer ao seu médico antes de um EKG?

Antes do exame, informe o seu médico (esta informação também pode ser incluída no encaminhamento) sobre os medicamentos que está tomando e outras doenças. Alguns deles alteram significativamente o registro de ECG e o médico não consegue determinar com precisão se é devido a uma doença cardíaca ou a outros órgãos.
Estes incluem doenças neurológicas, transtornos mentais (mas não depressão sazonal ou os chamados transtornos do humor), derrame anterior, hipotireoidismo (o ECG registra como isquemia cardíaca) e hipertireoidismo (mostrado pelo aumento da frequência cardíaca ou ataques de fibrilação atrial), pedras foliculares bile (EKG mostra ritmos anormais). É semelhante com drogas, por exemplo, antidepressivos, drogas antialérgicas, porque causam distúrbios do ritmo.

Qual é a aparência de um ECG?

A sala de ECG deve ser bem aquecida, pois se o paciente estiver tremendo, ela pode atrapalhar o registro dos batimentos cardíacos. Para o exame, você deve se despir da cintura para cima e, em seguida, deitar-se de costas. Uma enfermeira ou médico aplica eletrodos no tórax, pulsos e tornozelos. A pele sob os eletrodos deve ser umedecida com o gel para reduzir a resistência elétrica entre o corpo do sujeito e o eletrodo. Cada eletrodo "vê" uma área (parede) diferente do coração, o que permite identificar o local da isquemia ou do infarto.