A diarréia é um distúrbio do tráfego caracterizado por fezes moles ou líquidas, em quantidades anormalmente altas, com um aumento na taxa de emissão de fezes várias vezes ao dia. A diarréia pode ser pontual quando evolui por menos de duas semanas; Caso os sintomas persistam por mais de um mês, é mencionada diarréia crônica.
Entre eles, encontramos gastroenterite aguda de origem viral, diarréia bacteriana causada por salmonela, shigellas ou campylobacter, por exemplo, diarréia causada por medicamentos (principalmente antibióticos) e intoxicação alimentar.
A diarréia crônica pode ter origem em causas medicinais, infecções parasitárias, doenças crônicas do intestino, como a doença de Crohn ou retocolite hemorrágica, doença celíaca, hipertireoidismo ou câncer, particularmente aqueles que afetam o cólon.
Esse critério exclusivo permite definir a presença desse sintoma, mas não orienta a possível causa desse distúrbio de trânsito. São outros sintomas e contexto clínicos que orientarão o médico para uma possível causa.
Se o diagnóstico não for evidente ao final deste interrogatório, exames complementares serão realizados com base nas causas suspeitas:
Pode ser tratado com antibióticos em caso de infecção bacteriana, tratamento antiparasitário em caso de condição parasitária, interrupção de um medicamento que suspeitamos ser a causa ou o tratamento de uma patologia na qual a diarréia é apenas um sintoma como doenças inflamatórias crônicas do intestino ou câncer.
Recomenda-se uma dieta e hidratação adequada para evitar a desidratação e a ingestão de alimentos como arroz, por exemplo. Em alguns casos, os sintomas podem ser reduzidos pelo uso de moléculas que retardam o trânsito intestinal ou diminuem a secreção intestinal.
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Definição de
A diarréia não é uma doença, mas um sintoma de outra doença e pode aparecer em muitas doenças. As causas são diferentes, dependendo de agudas ou crônicas. De maneira não exaustiva, mencionemos, para diarréia aguda, a diarréia infecciosa que é a mais frequente.Entre eles, encontramos gastroenterite aguda de origem viral, diarréia bacteriana causada por salmonela, shigellas ou campylobacter, por exemplo, diarréia causada por medicamentos (principalmente antibióticos) e intoxicação alimentar.
A diarréia crônica pode ter origem em causas medicinais, infecções parasitárias, doenças crônicas do intestino, como a doença de Crohn ou retocolite hemorrágica, doença celíaca, hipertireoidismo ou câncer, particularmente aqueles que afetam o cólon.
Sintomas
Os sintomas da diarréia incluem:- fezes moles ou líquidas, com aumento na quantidade e frequência de emissão.
Esse critério exclusivo permite definir a presença desse sintoma, mas não orienta a possível causa desse distúrbio de trânsito. São outros sintomas e contexto clínicos que orientarão o médico para uma possível causa.
Diagnóstico
Diagnosticar um sintoma não é difícil. Está fazendo o diagnóstico da causa do sintoma que será mais complicado. Assim, o médico deve fazer um interrogatório preciso no qual ele procurará:- a história médica e as doenças evolutivas do paciente;
- duração da diarréia e o contexto de início;
- a aparência e frequência das fezes;
- medicamentos que geralmente são tomados e aqueles que foram introduzidos ou retirados recentemente;
- a noção de viagens recentes, a situação e as condições de vida;
- alimentos consumidos recentemente;
- a presença de uma pessoa próxima com sintomas idênticos;
- outros sintomas associados, como febre, dor abdominal, náusea ou vômito ...
Se o diagnóstico não for evidente ao final deste interrogatório, exames complementares serão realizados com base nas causas suspeitas:
- análise de sangue;
- análise e cultura de fezes para a pesquisa de bactérias ou parasitas;
- radiografias abdominais chamadas ASP (para "abdômen despreparado");
- mais raramente e na presença de sintomas, pode ser proposto um exame endoscópico do sistema digestivo, coloscopia ou fibroscopia esofago-gastro-duodenal.
Tratamento
Na maioria dos casos, a diarréia é curada apenas quando está relacionada a uma infecção como gastroenterite, por exemplo. Uma vez identificada, a causa deve ser tratada.Pode ser tratado com antibióticos em caso de infecção bacteriana, tratamento antiparasitário em caso de condição parasitária, interrupção de um medicamento que suspeitamos ser a causa ou o tratamento de uma patologia na qual a diarréia é apenas um sintoma como doenças inflamatórias crônicas do intestino ou câncer.
Recomenda-se uma dieta e hidratação adequada para evitar a desidratação e a ingestão de alimentos como arroz, por exemplo. Em alguns casos, os sintomas podem ser reduzidos pelo uso de moléculas que retardam o trânsito intestinal ou diminuem a secreção intestinal.
Prevenção
A prevenção refere-se principalmente a diarréia de origem infecciosa e para isso é necessário:- lave as mãos antes e depois de cada refeição e até várias vezes ao dia em um contexto epidêmico;
- preste atenção especial à conservação de alimentos e datas de validade;
- o Instituto de Vigilância Sanitária é responsável pelo cumprimento da cadeia de frio e pelas condições de preparação e armazenamento de alimentos;
- Ao viajar para o exterior, especialmente na Ásia, América do Sul ou África, consuma apenas água engarrafada (mesmo para escovar os dentes), não consuma alimentos, frutas e legumes devem ser previamente lavados e descascados e as carnes de estar bem cozido. Também é importante planejar a viagem com antecedência para conhecer as vacinas necessárias e as ações preventivas a serem tomadas na área para onde você vai;
- Às vezes, medidas de isolamento são necessárias em certos tipos de infecções.
