Os casos de câncer de mama ainda são o problema de saúde mais sério entre as mulheres. Portanto, os cientistas continuam seus esforços para desenvolver novos métodos de diagnóstico e tratamento desse câncer. Confira o que há de novo no tratamento do câncer de mama.
A introdução de herceptin no tratamento oncológico há 15 anos melhorou significativamente os resultados do tratamento do câncer de mama com superexpressão do receptor HER2. Herceptin ainda é usado, mas é considerado um medicamento clássico. Os laboratórios estão trabalhando em novas terapias que podem ser combinadas com as características de um determinado tumor. Também há avanços nos métodos de diagnóstico do câncer de mama.
Diagnóstico de câncer de mama - o que além da mamografia?
A detecção precoce do câncer de mama oferece aos pacientes uma chance muito maior de uma recuperação total do câncer. A mamografia (rastreamento mamográfico) tem vantagens comprovadas e cientificamente comprovadas. Mas também tem muitas limitações. Infelizmente, pode produzir resultados falsos positivos ou falsos negativos. Portanto, buscam-se técnicas diagnósticas que apresentem o menor risco possível de erro. Grandes esperanças são geradas pelo trabalho em novas máquinas de ultrassom que mostrarão toda a mama e, portanto, permitirão a detecção de alterações muito menores do que é possível hoje. Os cientistas também estão fazendo experiências com aparelhos de diagnóstico que não emitem radiação ionizante (sabe-se que não é indiferente à saúde).
Biópsia de linfonodo sentinela
É considerada uma grande conquista dos últimos anos, pois melhora significativamente a qualidade de vida após a cirurgia. O linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo para o qual o tumor é drenado. No caso do câncer de mama, quando o tumor primário se espalha, as células cancerosas, junto com a linfa, atingem a axila. Este é o primeiro local onde as metástases são encontradas. A condição desse nódulo é representativa dos gânglios linfáticos restantes na axila. Isso significa que, se não houver metástase de câncer neste nódulo, também não haverá metástase de câncer nos outros nódulos.
A biópsia do linfonodo sentinela é um dos procedimentos diagnósticos que permite avaliar a progressão da doença. Esta é uma excelente alternativa ao procedimento antigo para remover todos os nós da axila. Se, após exame por um patologista, descobrir que não há células neoplásicas no linfonodo sentinela, há 97% de probabilidade de que outros linfonodos nessa área estejam livres de metástases. Essa biópsia permite a identificação de pacientes que não precisam remover todos os gânglios linfáticos.
Os benefícios para esse grupo de pacientes são enormes porque as complicações pós-operatórias são significativamente reduzidas. Não há linfedema na mão, sem distúrbios sensoriais na área das axilas e sem rigidez no ombro. A cicatriz também é menor, o que se traduz em menor tempo de recuperação, menos dor e melhor mobilidade das mãos.
Fenômeno de tratamento sistêmico
O tratamento sistêmico é uma nova qualidade no tratamento de neoplasias malignas. Sobre o que é isso? Bem, por muitos anos, todos os cânceres foram avaliados como doenças localizadas em órgãos específicos. Falou-se em câncer de mama, estômago, pulmão e rim. Desde a introdução do exame microscópico, ficou claro que o câncer do mesmo órgão se comporta de maneira diferente de pessoa para pessoa. Algumas pessoas estavam se recuperando da doença, outras, infelizmente, não. Em outras palavras, o prognóstico para os pacientes era diferente. A medicina moderna dá a resposta por que isso acontece, porque permite que você olhe para os bastidores desses processos biológicos.
Descobriu-se que as neoplasias localizadas no mesmo órgão diferem em características biológicas, às vezes até de forma muito significativa. Está comprovado que são as características biológicas que determinam o futuro do paciente e a suscetibilidade do câncer ao tratamento.
No momento, faz-se uma distinção não apenas entre câncer de mama, mas mais especificamente: câncer de mama que tem ou não tem receptores de estrogênio, que tem ou não tem HER2. Isso ajuda a escolher melhor a terapia. No entanto, ainda se discute se nessas divisões, levando-se em consideração as características individuais do tumor, devemos falar de diferentes neoplasias localizadas no mesmo órgão, ou de diferentes neoplasias. O conhecimento das características biológicas dos cânceres à disposição do oncologista permite que ele atue de forma mais eficaz e determina o futuro do paciente.
Importante
Não apenas uma mastectomia
A mastectomia, ou remoção da mama, foi e é um dos métodos de tratamento do câncer de mama, pois não há outra solução para a doença avançada. Porém, a oncologia moderna também é um tratamento poupador, que consiste na retirada da parte da mama que contém o tumor. Cada vez mais mulheres usam essa forma de tratamento, mas apenas quando o câncer é diagnosticado precocemente. No entanto, isso também pode mudar em breve, já que o trabalho sobre a eliminação inoperável do câncer de mama está muito avançado. Os pesquisadores esperam que o bisturi do cirurgião possa ser substituído por ondas de rádio ou ondas de ultrassom.
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