Aspirina - ação, dosagem, aplicação

A aspirina fez uma das carreiras mais brilhantes da farmacologia do século XX. Tratamos resfriados, dores, febres e até ressacas sem hesitar. Embora seja um fármaco de componente único e muito simples (à base de ácido acetilsalicílico), os cientistas ainda estão encontrando novas aplicações.

A aspirina ou ácido acetilsalicílico (ASA) é um derivado do ácido salicílico. A aspirina é um analgésico popular, antipirético, antiinflamatório e - com uso prolongado - anticoagulante. Alivia dores musculares, dores de cabeça (incluindo enxaquecas) ou dores de dente. É um componente de muitos medicamentos. O nome "aspirina" foi patenteado pela empresa alemã Bayer.

Índice

1. Aspirina - propriedades
2. Aspirina - ação
3. Aspirina - aplicação
4. Aspirina - dosagem
5. Aspirina - efeitos colaterais e contra-indicações ao uso

Aspirina - propriedades

A aspirina foi inicialmente produzida na forma de pó. Na virada do século, era misturado ao amido para se obter comprimidos facilmente solúveis em água. Isso contribuiu para o aumento da popularidade do ácido acetilsalicílico entre médicos e pacientes.

Os médicos apreciaram a garantia de doses medidas com precisão, enquanto os pacientes apreciaram a redução de preço graças à redução dos custos de produção pela metade. Logo descobriu-se que o ácido acetilsalicílico pode ser usado com sucesso no tratamento de pleurisia, amigdalite e inflamação da bexiga.

Também auxilia no tratamento de dores nas articulações e doenças reumáticas, em casos de tuberculose, gonorréia e no combate à gota. Até hoje, é recomendado em altas doses na artrite reumatóide crônica, dores nas costas, enxaquecas.

Aspirina - ação

Os processos químicos ocorrem constantemente em todas as células do corpo. Se a membrana circundante for danificada, um dos ácidos graxos insaturados - o ácido araquidônico é liberado. Com a ajuda de uma enzima chamada ciclooxigenase, é imediatamente convertido em prostaglandinas (liberadas sob a influência de estímulos mecânicos e químicos). Essas substâncias alertam o organismo para danos celulares, participam, entre outras, na transmissão da dor e na formação de inflamação e febre.

O ácido acetilsalicílico pode inibir a secreção de ciclooxigenase e, assim, interromper a liberação de prostaglandinas. É por isso que funciona tão bem como antiinflamatório e analgésico. No entanto, este não é o fim de suas possibilidades. Bem, as prostaglandinas são produzidas em muitos lugares do corpo e onde quer que a aspirina possa estar envolvida no processo de inibir sua ação. Graças a isso, pode, por exemplo, prevenir a coagulação do sangue.

Quando suas plaquetas (trombócitos) são ativadas para reparar qualquer dano aos vasos sanguíneos, um composto semelhante à prostaglandina chamado tromboxano A2 é liberado. É ele quem inicia o processo de coagulação. Sua síntese também ocorre como resultado da transformação do ácido araquidônico sob a influência da ciclooxigenase.

O ácido acetilsalicílico, ao inibir a atividade dessa enzima, impede a formação do tromboxano A2. Um único contato do trombócito com o ácido acetilsalicílico inibe a produção de tromboxano pelas plaquetas até o final de sua vida (aprox. 8 dias). Recentemente, outro campo de ação da aspirina foi descoberto.

A pesquisa mostra que a radioterapia aumenta indiretamente a produção de prostaglandinas, que enfraquecem o sistema imunológico na luta contra as células cancerosas. O ácido acetilsalicílico interrompe esse processo e restaura o funcionamento normal do sistema imunológico, por isso pode ser útil na luta do corpo contra o câncer.

Aspirina - aplicação

O ácido acetilsalicílico pode prevenir e aliviar os efeitos de muitas doenças da civilização:

• As mais perigosas são as doenças cardiovasculares, como aterosclerose das artérias coronárias e o infarto do miocárdio. O ácido acetilsalicílico é tomado regularmente para inibir a formação de coágulos sanguíneos que podem bloquear o lúmen das artérias. Assim, reduz o risco de ataque cardíaco quase pela metade. Em doses altas, também ajuda durante um ataque cardíaco (reduz a mortalidade em até 23%).
• Também deve ser tomado por pacientes com ataques isquêmicos transitórios, que podem resultar em acidente vascular cerebral.
• O ácido acetilsalicílico também é útil no terceiro trimestre da gravidez. Em cada décima mulher, há um aumento repentino na pressão e o chamado pré-eclâmpsia. Se não for tratada, às vezes leva à eclâmpsia, que pode ser perigosa para a mãe e o bebê. A causa das anormalidades é um desequilíbrio entre os diferentes tipos de prostaglandinas, e o ácido acetilsalicílico pode restaurar esse equilíbrio.
• A aspirina também é usada para prevenir complicações do diabetes. Um deles é o selamento de pequenos vasos coronários. Se esse processo (denominado microangiopatia) ocorrer na retina do olho, você pode perder a visão. Descobriu-se que, tomando aspirina por um ano, era possível reduzir esse risco em até 50%.
• Os cirurgiões também se beneficiam das propriedades valiosas do ácido acetilsalicílico, porque graças a ele, o risco de desenvolver trombose venosa e embolia pulmonar após a cirurgia pode ser reduzido à metade, enquanto após a cirurgia de ponte de safena, o risco de oclusão de um novo vaso sanguíneo é igualmente reduzido.

Aspirina - dosagem

Os adultos podem tomar de 500 mg a 1000 mg de ácido acetilsalicílico de uma só vez, ou seja, cerca de 1-2 comprimidos. A dose diária máxima para um adulto é de 4 g (aproximadamente 8 comprimidos).

Crianças e adolescentes com mais de 12 anos de idade podem tomar 500 mg de aspirina de uma vez, mas apenas por recomendação de um médico. Não use mais de 1500 mg por dia.

Aspirina - efeitos colaterais e contra-indicações ao uso

Não existem medicamentos ideais. Além disso, a aspirina não é. Descobriu-se rapidamente que o uso de altas doses de AAS pode causar efeitos colaterais perigosos, incluindo:

• dano à mucosa gástrica
• dor de estômago
• aspirina asma
• nefrite intersticial
• hepatite
• indigestão
• tontura
• sangramento e hemorragias
• inchaço
• aumento da frequência cardíaca.

Nos EUA, cerca de 100.000 pessoas são hospitalizadas todos os anos em decorrência de sangramento ou ruptura de úlceras gástricas causadas pelo consumo regular de aspirina em altas doses, e quase um quinto morre.

O ácido acetilsalicílico não é absolutamente recomendado para crianças menores de 12 anos de idade, porque pode causar a perigosa síndrome de Rey (distúrbios neurológicos graves).

A aspirina não ajudará, por exemplo, com cólicas, ou seja, no caso de distúrbios menstruais. Pode até piorar o sangramento.

Outras contra-indicações:

• hipersensibilidade a salicilatos
• problemas renais ou hepáticos
• ataques de asma brônquica
• gravidez e amamentação
• diátese hemorrágica.

A aspirina é conhecida há anos. As propriedades analgésicas da casca de salgueiro (cortex salx) já eram apreciadas por Hipócrates e herboristas medievais. Com o tempo, essa matéria-prima tornou-se muito valiosa para a indústria leve e seu uso para fins medicinais cessou há séculos. O retorno triunfante do suco de salgueiro ao seio da farmacologia provocou Napoleão. Quando a importação de quinino, então o agente antipirético mais popular, cessou durante seu bloqueio marítimo à Europa, a casca de salgueiro foi lembrada. A extração de seu ingrediente ativo, ácido salicílico, em maior escala começou em 1874, mas não foi usada voluntariamente devido ao seu gosto ruim e efeito irritante nas membranas mucosas. No entanto, quando em 1899 Feliks Hoffmann obteve um derivado estável e puro do ácido salicílico, isto é, ácido acetilsalicílico (ASA), a empresa alemã Bayer patenteou-o sob o nome de aspirina.

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