Alergia cruzada significa que em uma pessoa alérgica a um alérgeno (por exemplo, pólen de bétula), sintomas indesejados também podem aparecer após o contato com outro alérgeno (por exemplo, maçã). O que exatamente é alergia cruzada? Quais são seus sintomas? O que é diagnóstico e tratamento? Quais alérgenos têm reação cruzada? Essas e outras perguntas são respondidas por um especialista - Dr. Zygmunt Nowacki, MD, PhD, especialista em doenças infantis, alergista e palestrante da Sociedade Polonesa de Combate a Doenças Alérgicas.
Índice:
- Alergia cruzada - o que é?
- Alergia cruzada - quando surgem as reações alérgicas cruzadas?
- Tabela dos alérgenos de reação cruzada mais comuns
- Alergia cruzada - sintomas
- Alergia cruzada - o que comer?
- Tabela de alérgenos cruzados - grãos, carne e ovos
- Alergia cruzada - diagnóstico. Quais testes realizar?
- Tabela de alérgenos cruzados - pólen
- Alergia cruzada - tratamento
- Tabela de alérgenos cruzados - vegetais e frutas
- Alergia cruzada - dieta. O que não combinar uns com os outros?
A alergia cruzada é o fato de que em uma pessoa que já é alérgica a um alérgeno, uma reação adversa também pode se desenvolver após o contato com outro alérgeno. Tudo por causa das semelhanças estruturais na estrutura química dos alérgenos de inalação, contato e alimentos.
Alergia cruzada - o que é?
Sabe-se que as proteínas presentes no pólen das plantas são quimicamente idênticas ou muito semelhantes a alguns alérgenos alimentares.
Portanto, os anticorpos IgE produzidos pelo sistema imunológico em resposta ao contato com o alérgeno podem não reconhecer diferenças na estrutura de antígenos individuais e tratá-los como iguais.
Por "confundir", eles atacam todas as proteínas semelhantes, o que resulta na coexistência de sintomas de alergia em pessoas que são simultaneamente hipersensíveis a alimentos, inalação e alérgenos de contato (panalérgenos).
Até 30 por cento. pessoas com alergia por inalação também são alérgicas a certos alimentos.
É assim que a alergia cruzada é definida na medicina. As reações alérgicas cruzadas clássicas ocorrem principalmente entre pólen de plantas e certas frutas e vegetais (por exemplo, bétula-maçã-cenoura; artemísia-melancia-aipo) e geralmente afetam pacientes com sintomas de rinite alérgica e asma brônquica.
Cientistas americanos descobriram um novo tipo de alergia cruzada à carne vermelha e aos carrapatos. Pode desenvolver até 5%. pessoas mordidas por este aracnídeo.
Os sintomas de alergia cruzada também podem desencadear:
- espécies de plantas não relacionadas (por exemplo, faia-bétula-avelã-carpa)
- látex e frutas (banana, kiwi, abacate, castanha)
- ácaros do pó doméstico e frutos do mar (caranguejo, camarão, ostra)
- cabelo de porco e gato
- leite de vaca e leite de outros mamíferos (por exemplo, cabras, ovelhas)
- frango e outros ovos, por exemplo, codorna, pato, peru, galinha d'angola ou mesmo avestruzes
Alergia cruzada - quando surgem as reações alérgicas cruzadas?
- O fenômeno da alergia cruzada é condicionado pela estrutura do chamado Antígenos principais, reconhecidos pelo sistema imunológico humano e estimulando a síntese de anticorpos asIgE específicos, explica o Dr. Zygmunt Nowacki, MD, especialista em doenças infantis, alergista e palestrante da Sociedade Polonesa de Combate a Doenças Alérgicas.
A reação cruzada é altamente provável quando a homologia (ou seja, similaridade) das sequências de proteínas na estrutura do chamado os principais antígenos chegam a 70%. Com valores não superiores a 50 por cento. a reação cruzada é muito rara.
Em 1976, descobriu-se que as profilinas, proteínas amplamente distribuídas no reino vegetal (semelhança de 70-80 por cento), são "a ponte entre a alergia alimentar e a inalação".
Eles são responsáveis por reações cruzadas alérgicas na linhagem: pólen de bétula / artemísia-aipo-especiarias ou pólen de grama-aipo-cenoura. Da mesma forma, as reações cruzadas do látex com banana, abacaxi, aipo ou páprica são explicadas pela presença de profilina neles. Ao explicar o que é alergia cruzada, as proteínas de transferência de lipídios também devem ser mencionadas.
Eles se escondem por trás de reações cruzadas entre vegetais e frutas não relacionados (por exemplo, pêssego, ameixas, maçãs, cerejas, milho, brócolis, salsa) e entre eles e cevada, trigo, soja e nozes. Nesse caso, a sensibilização pode ocorrer por via oral, não necessariamente relacionada à alergia ao pólen.
Vale a pena saber
Autor: Sandoz
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Descubra maisTabela dos alérgenos de reação cruzada mais comuns
| bétula | faia, carvalho, amieiro, freixo, avelã, castanha, oliveira, choupo, gramíneas / cereais, artemísia, camomila, fruta de caroço (maçã, pêra, ameixa, pêssego), banana, kiwi, lichia, manga, laranja, cenoura (crua ), batata (crua), aipo, soja, tomate (cru), erva-doce, curry, pimenta, pimenta, cominho, coentro, nozes, látex |
| Artemísia | bétula, oliveira, gramíneas / cereais, ambrosia, camomila, piretro (margaret), girassol, fruta com caroço (maçã, pêra, ameixa, pêssego), kiwi, manga, ervilha, cenoura (crua), aipo, tomate (cru), anis, curry, endro, páprica, pimenta, cominho, coentro, amendoim e outras nozes, látex |
| Látex | bétula, gramíneas / cereais, artemísia, ambrosia, fruta de caroço (ameixa, pêssego), banana, kiwi, manga, melão, mamão, abacate, batata (crua), aipo, tomate (cru), amendoim, castanha, fícus |
| Salsão | bétula, gramíneas / cereais, artemísia, ambrosia, fruta de caroço (maçã, pêra), manga, melão, pepino, cenoura (cru), tomate (cru), endro, pimenta, pimenta, cominho, coentro, látex |
| Gramíneas / cereais | bétula, freixo, oliveira, estupro, artemísia, girassol, fruta com caroço (maçã, pêra, ameixa, pêssego), kiwi, melão, aipo, tomate (cru), cebola, farinhas (centeio, trigo, aveia), arroz, látex |
Alergia cruzada - sintomas
Levando-se em consideração a entidade patológica, que é a alergia cruzada, os sintomas clínicos dessa doença podem ser extremamente diversos, mas na maioria das vezes se manifesta por distúrbios do aparelho respiratório:
- rinite
- tosse
- ataques de falta de ar
e o sistema digestivo:
- dor de estômago
- diarréia
- náusea
- vomitando
Se os sintomas dizem respeito a pessoas com inalação simultânea e alergia alimentar, eles geralmente se manifestam 15-30 minutos após o consumo de frutas e vegetais frescos.
Em pessoas alérgicas ao pólen, depois de comer frutas e / ou vegetais com reação cruzada, o chamado síndrome de alergia oral (OAS). Seus sintomas são:
- coceira
- cozimento
- formigamento na garganta
- inchaço dos lábios e / ou palato e / ou língua
- As reações alérgicas cruzadas também podem desencadear sintomas cutâneos, como urticária, eritema ou exacerbação das alterações no curso da dermatite atópica. Por outro lado, os pacientes que sofrem de asma brônquica ao mesmo tempo correm o risco de sintomas sistêmicos agudos que ameaçam a vida - diz o alergista.
Alergia cruzada - o que comer?
- Pacientes com alergia cruzada podem comer frutas / vegetais cozidos ou assados e devem ter cuidado com os crus. Porém, no caso de alérgenos como o leite ou o trigo, o tratamento térmico não é suficiente. Isso porque os alérgenos podem ter tanto epítopos lineares (fragmentos do alérgeno que se conectam aos anticorpos), que são resistentes à alta temperatura, quanto epítopos conformacionais sensíveis a ela, explica o especialista alergista.
Tabela de alérgenos cruzados - grãos, carne e ovos
| alérgeno | alérgenos de reação cruzada |
| amendoim | Artemísia, fruta de caroço (ameixa, pêssego), ervilhas, soja, tomate (cru), látex |
| nozes (outro) | bétula, avelã, artemísia, frutas de caroço (ameixa, pêssego) kiwi, farinha (centeio, trigo, aveia), gergelim, sementes de papoula |
| castanha comestível | látex |
| farinhas (centeio, trigo, aveia) | gramíneas / cereais, kiwi, nozes, arroz, gergelim, sementes de papoula |
| arroz | gramíneas / grãos, farinhas (centeio, trigo, aveia) |
| sésamo | kiwi, nozes, farinhas (centeio, trigo, aveia) |
| semente de papoula | kiwi, nozes, farinhas (centeio, trigo, aveia) |
| marisco | Ácaros da poeira doméstica |
| carne de porco | pele de gato |
| ovo de galinha | látex |
| ervilha | Artemísia, amendoim |
Alergia cruzada - diagnóstico. Quais testes realizar?
Apesar do avanço do conhecimento médico, os médicos ainda não podem dizer com certeza se um determinado paciente desenvolverá alergia cruzada. Só é possível determinar a probabilidade de tal reação.
No caso da síndrome da alergia oral, a chave para o diagnóstico dessa doença é a ligação entre a alergia a alérgenos transportados pelo ar e a alergia a componentes alimentares responsáveis pelos sintomas.
Pessoas que são alérgicas ao látex também podem ser alérgicas a:
- bétula
- Eu fui
- gramíneas / grãos
- ambrosia
- fruta de caroço (ameixa, pêssego)
- bananas
- kiwi
- manga
- melões
- mamão
- abacate
- batatas (cruas)
- salsão
- tomate (cru)
- amendoim
- castanhas comestíveis
- No caso de outras síndromes, os problemas diagnósticos são em grande parte devido à variedade de alimentos consumidos, ao domínio de alimentos já processados (o que afeta significativamente a variabilidade do poder sensibilizante), bem como às condições de armazenamento dos alimentos e dos conservantes, espessantes, acidulantes e estabilizantes adicionados , emulsificantes e antioxidantes - explica o Dr. Nowacki.
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O diagnóstico da doença é ainda mais difícil pelo fato de que a medicina não tem um teste suficientemente confiável com a especificidade e sensibilidade necessárias para indicar e / ou prever de forma inequívoca tal reação.
Assim, o diagnóstico da reação cruzada clássica é baseado em um estudo com o uso de alérgenos recombinantes e novas técnicas diagnósticas, como, por exemplo, o ImmunoCAP ISAC (Immuno Solid-Phase AlleroChip).
- Embora esse método seja uma diretriz diagnóstica precisa, infelizmente acarreta um alto custo do exame, o que é uma limitação significativa - enfatiza o médico.
Tabela de alérgenos cruzados - pólen
| alérgeno | alérgenos de reação cruzada |
| faia | bétula, amieiro, avelã |
| amieiro | bétula, faia, avelã |
| cinza | bétula, lilás, azeitona, gramíneas / cereais, ambrosia |
| sem | freixo, oliveira |
| avelã | bétula, faia, carvalho, amieiro, nozes |
| castanha | Artemísia |
| álamo | salgueiro |
| salgueiro | álamo |
| estupro | bétula, gramíneas / grãos |
| ambrósia | cinzas, artemísia, camomila, frutas de caroço (maçãs, peras) melão, aipo, látex |
| camomila (também em chá e remédios) | gramíneas / cereais, bétula, artemísia, ambrosia |
| crisântemo (margaretka) | Artemísia, girassol |
| girassol (também grãos) | oliveira, gramíneas / cereais, artemísia, piretro |
| Oliveira | bétula, freixo, lilás, grama / cereais, girassol |
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Alergia cruzada - tratamento
Um componente chave da terapia de alergia cruzada é, obviamente, evitar o agente causador da doença (se especificado). Um exemplo de tal procedimento é a dieta de eliminação. No entanto, não deve ser usado "por precaução", mas quaisquer produtos alimentares devem ser excluídos quando os sintomas da doença são observados imediatamente após o consumo.
Seu médico também pode aconselhá-lo a tomar anti-histamínicos que bloqueiam a atividade da histamina, uma substância que medeia o curso de uma reação alérgica.
É importante lembrar que os medicamentos mais recentes neste grupo (ou seja, a segunda geração - por exemplo, fexofenadina, desloratadina ou uma das substâncias mais modernas - bilastina, combate os sintomas de rinite alérgica, conjuntivite alérgica e sintomas cutâneos como urticária, e após aplicação oral, trabalhando até 26 horas) não têm efeito cardiotóxico e não prejudicam as funções psicomotoras.
Os anti-histamínicos de primeira geração (por exemplo, antazolina, clemastina, prometazina) têm esse efeito. Esses medicamentos - dependendo das indicações do médico - devem ser tomados de forma contínua ou pontual em caso de sintomas.
Se os seus sintomas piorarem, o seu médico pode decidir usar a terapia com esteróides. Os glicocorticosteróides na alergia podem ser administrados por via oral ou intravenosa. Devido ao fato de seu uso estar associado a inúmeros efeitos colaterais, os glicocorticosteroides inalatórios também foram introduzidos no tratamento - administrados diretamente nos brônquios ou, por exemplo, por via intranasal, em doses milhares de vezes menores que as orais. Como resultado, os efeitos colaterais não são sentidos assim pelo paciente.
Um dos tratamentos para a alergia cruzada também é a imunoterapia específica. Consiste na ingestão regular de alérgenos (inicialmente sensibilizantes - por exemplo, pólen de bétula) em uma dose mínima, que não causa sintomas de alergia, mas imuniza gradualmente o organismo aos seus efeitos. Isso permite que você desista da aplicação constante de drogas e, finalmente, dê um suspiro de alívio.
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Tabela de alérgenos cruzados - vegetais e frutas
| alérgeno | alérgenos de reação cruzada |
| fruta de caroço (maçã, pêra) | bétula, gramíneas / cereais, artemísia, ambrosia, frutas de caroço (ameixa, pêssego), batata (crua), aipo, tomate (cru) |
| fruta de caroço (ameixa, pêssego) | bétula, gramíneas / cereais, artemísia, látex fruta com caroço (maçã, pêra), amendoim (amendoim) e outras nozes |
| banana | bétula, kiwi, melão, abacate, látex |
| kiwi | bétula, grama / cereais, artemísia, banana, abacate, nozes, farinha, gergelim, sementes de papoula, látex |
| lichia | bétula |
| manga | bétula, artemísia, cenoura (crua), aipo |
| Melão | gramíneas / cereais, ambrosia, banana, pepino, cenouras (cruas), aipo, látex |
| laranja | bétula |
| mamão | látex |
| abacate | banana, kiwi, látex |
| pepino | melão, cenoura (crua), aipo |
| cenoura (crua) | bétula, artemísia, manga, melão, pepino, aipo |
| batata (crua) | bétula, fruta com caroço (maçã, pêra), tomate (cru), látex |
| tomate (cru) | bétula, gramíneas / cereais, artemísia, fruta com caroço (maçã, pêra), batata (crua), aipo, amendoim, látex |
| cebola | gramíneas / grãos |
| Pimenta | bétula, artemísia, aipo |
Alergia cruzada - dieta. O que não combinar uns com os outros?
Fonte: x-news / Dzień Dobry TVN
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Composição: Cada spray contém uma dose medida de 50 microgramas furoato de mometasona (como furoato de mometasona monohidratado). O medicamento contém 0,02 mg / dose de cloreto de benzalcônio.
Indicações: tratamento dos sintomas de rinite alérgica sazonal diagnosticada por médico em adultos a partir de 18 anos.
Contra-indicações: hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes; infecção tópica não tratada da mucosa nasal (ou seja, herpes); cirurgia nasal recente ou lesão nasal (até a cura, pois os corticosteroides inibem a cicatrização de feridas).
Titular da autorização de introdução no mercado: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Áustria.
Promotor: Sandoz Polska Sp. z o.o., ul. Domaniewska 50C, 02 672 Varsóvia, tel. 22 209 70 00, www.sandoz.pl.
Antes de usar, leia o folheto, que contém indicações, contra-indicações, dados sobre efeitos colaterais e posologia, bem como informações sobre o uso do medicamento, ou consulte o seu médico ou farmacêutico, pois cada medicamento utilizado indevidamente é uma ameaça à sua vida ou saúde.
