Capacidade respiratória

A eficiência respiratória é a eficácia do sistema respiratório em levar oxigênio ao sangue e oxigená-lo. Vale a pena saber o que determina a eficiência respiratória, como podemos melhorá-la e que exames diagnósticos são realizados para avaliá-la.

Índice

1. Aptidão respiratória: de que depende?
2. Parada respiratória
3. Como aumentar a eficiência respiratória?
4. Avaliação da eficiência respiratória

A capacidade respiratória é a capacidade do sistema respiratório de oxigenar o sangue, que depende principalmente, mas não apenas, do estado dos pulmões. Na medicina, o termo é mais frequentemente usado no contexto de sua ausência - a insuficiência respiratória é uma doença grave com risco de vida que requer tratamento imediato.

O diagnóstico do sistema respiratório e da sua eficiência baseia-se não apenas em testes de sangue laboratoriais, mas também em imagens e testes funcionais, por exemplo, espirometria.

Vale a pena cuidar do seu condicionamento respiratório, pois ele se traduz diretamente na eficiência de todo o corpo, as ações básicas que podem ser tomadas para esse fim são parar de fumar e fazer exercícios regularmente.

Aptidão respiratória: de que depende?

Aptidão respiratória é um termo que descreve a capacidade do corpo de oxigenar o sangue. É principalmente influenciado por três fatores:

• a chamada capacidade pulmonar, que é a quantidade de ar que podem conter
• fluxo sanguíneo através dos vasos pulmonares que determina a capacidade do sangue de receber oxigênio
• Capacidade de difusão de oxigênio, que é como as células alveolares funcionam, a rapidez com que transportam oxigênio para o sangue

Eles dependem principalmente da condição do sistema respiratório, que é influenciada por vários estados, por exemplo:

• doenças respiratórias que reduzem a complacência pulmonar, ou seja, a capacidade dos pulmões de se encherem de ar, por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, enfisema, atelectasia, pneumonia
  
  
• doenças do sistema respiratório que prejudicam as trocas gasosas, penetração de oxigênio no sangue através do espessamento da barreira alveolar-capilar, por exemplo, edema pulmonar
  
  
• condições patológicas das vias aéreas, por exemplo, obstrução (engasgo), edema da laringe ou espasmo das vias aéreas (por exemplo, em um ataque de asma). Eles reduzem significativamente ou até mesmo impedem o transporte de ar para os pulmões

Outros fatores que influenciam a função respiratória, não diretamente relacionados ao sistema respiratório, incluem:

• mudanças nos vasos sanguíneos dos pulmões, por exemplo, embolia pulmonar
  
  
• condições que reduzem a capacidade de expandir o tórax, por exemplo, obesidade severa, deformidades, lesões
  
  
• composição da mistura respiratória, se houver pouco oxigênio no ar, o corpo não recebe oxigênio suficiente e ocorre insuficiência respiratória
  
  
• comprometimento do funcionamento dos músculos respiratórios ou do centro respiratório, o que reduz significativamente a frequência e a profundidade da respiração: danos ao tronco cerebral ou à parte superior da medula espinhal, overdose de certos medicamentos, miastenia gravis ou distúrbio eletrolítico
  
  
• doenças cardíacas, especialmente insuficiência cardíaca ou choque, em que o fluxo prejudicado através dos pulmões reduz a oxigenação do sangue
  
  
• atividade física, pessoas treinadas têm maior capacidade pulmonar e, portanto, eficiência respiratória

Parada respiratória

A insuficiência respiratória é uma condição na qual as trocas gasosas nos pulmões são perturbadas; algumas das doenças que podem causar isso foram mencionadas anteriormente (choque ou engasgo).

Isso leva à ocorrência de hipoxemia, ou seja, uma diminuição da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial abaixo de <60 mmHg e, às vezes, também à hipercapnia - um aumento na pressão parcial de dióxido de carbono ≥45 mmHg.

Dependendo da dinâmica da progressão dos sintomas, falamos em insuficiência respiratória aguda ou crônica.

O desenvolvimento agudo é repentino e potencialmente reversível, levando a, e.

• edema pulmonar (causado por insuficiência cardíaca ou como afogamento)
• sangrando nos alvéolos
• pneumonia severa
• ferimentos
• enfisema
• choque

A síndrome da angústia respiratória aguda também é chamada de SDRA (síndrome da angústia respiratória aguda), o termo não se refere apenas à condição atual, mas também descreve o processo patológico nos pulmões, no qual, por meio de danos aos vasos e células dos pulmões, fluido se acumula nos alvéolos, que prejudica as trocas gasosas levando à hipoxemia.

A insuficiência respiratória crônica desenvolve-se gradualmente e não é totalmente reversível. Ocorre como resultado, por exemplo, de doenças pulmonares crônicas: doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumoconiose, fibrose cística, doenças do sistema nervoso e dos músculos.

A insuficiência respiratória é manifestada por falta de ar, cianose, aumento dos batimentos cardíacos, intolerância aos exercícios, tosse ou dor no peito com menos frequência. É importante lembrar que predominam os sintomas da doença que leva a essa condição.

Como aumentar a eficiência respiratória?

A ação mais importante que pode ser tomada para esse fim é parar de fumar, a fumaça do tabaco danifica gravemente o trato respiratório e os alvéolos, levando por um lado à superprodução de muco, o que impede o fluxo de ar nos pulmões e, por outro lado, prejudica as células que revestem os alvéolos, o que reduz a capacidade de troca gasosa.

Os métodos subsequentes resultam dos fatores que afetam a eficiência respiratória descritos acima.

Para manter a máxima eficiência respiratória, é necessário controlar e tratar as doenças respiratórias, principalmente a doença pulmonar obstrutiva crônica e a asma, isso vai retardar ou mesmo interromper a progressão da doença, mantendo assim a capacidade respiratória atual.

Outra ação que pode ser realizada para melhorar a condição do sistema respiratório é o chamado exercício aeróbio ou dinâmico. Estes são, por exemplo, corrida, natação, ciclismo, ou seja, esportes em que a respiração acelera e se aprofunda, em oposição a esportes estáticos (por exemplo, levantamento de peso), onde o esforço é muitas vezes feito sem respirar.

O esporte praticado regularmente aumenta a capacidade pulmonar, de modo que uma área maior é aerada e a troca gasosa ocorre em uma área maior. Como resultado, mais oxigênio chega ao sangue e aumenta a eficiência respiratória.

O esforço físico também afeta positivamente o trabalho do coração e do aparelho circulatório, bem como o trabalho dos músculos respiratórios, o que também melhora a eficiência respiratória.

Além disso, é importante controlar o peso corporal, pois o excesso de gordura corporal dificulta o trabalho dos músculos respiratórios e também reduz o volume do tórax e dos pulmões.

Curiosamente, a eficiência respiratória também é aumentada pelos medicamentos inalatórios usados, por exemplo, na asma, eles causam a expansão do trato respiratório, graças ao qual mais ar e oxigênio chegam ao sangue e mais é entregue a todas as células do corpo.

Avaliação da eficiência respiratória

Atualmente, temos várias ferramentas para avaliar a eficiência respiratória, que são testes laboratoriais e funcionais, incluindo:

• oximetria de pulso avaliando o conteúdo de oxigênio no sangue
• gasometria, é um exame laboratorial que avalia o teor de oxigênio, dióxido de carbono no sangue e outros parâmetros não relacionados apenas ao sistema respiratório

Ambos os testes são usados ​​principalmente em emergências, enquanto nos diagnósticos mais avançados do sistema respiratório, o seguinte também é realizado:

• espirometria, ou seja, um teste que avalia o funcionamento do sistema respiratório com base em medições de fluxo de ar feitas durante a inalação e exalação, bem como espirometria diastólica e provocativa realizada após a administração de drogas. Eles definem a resposta do sistema respiratório em várias situações, por exemplo, a ação de alérgenos
• pletismografia - um teste semelhante à espirometria, mas medindo a capacidade pulmonar total
• Teste de caminhada de 6 minutos para avaliar a aptidão geral do corpo
• teste de transferência pulmonar de monóxido de carbono (TLCO), que avalia a permeação de gases dos alvéolos para o sangue e, portanto, a referida capacidade de difusão
• Radiografia torácica que permite o diagnóstico, por exemplo, pneumonia
• tomografia de tórax