Perfil renal - testes que avaliam o funcionamento dos rins

O perfil renal é um exame de sangue e urina que avalia como os rins estão funcionando. Eles são realizados não apenas quando há suspeita de doença renal - para fins de diagnóstico, mas também, inter alia, para monitorar o tratamento de doenças renais, por exemplo, em pessoas em diálise. Quais são as outras indicações para um perfil renal? Quais são os padrões? Como interpretar os resultados do teste?

O perfil renal é um exame de sangue e urina que avalia como os rins estão funcionando. O perfil renal consiste em eletrólitos (sódio e potássio), ureia, creatinina, ácido úrico e urinálise. Todos esses testes realizados em conjunto permitem uma avaliação real do funcionamento dos rins e de todo o sistema urinário.

Indicações para realizar um perfil renal

A indicação para a realização de um perfil renal são sintomas de função renal anormal. Os testes são realizados para diagnosticar a doença que pode estar causando a condição (nem sempre apenas a doença renal). Um perfil renal também pode ser realizado para monitorar o tratamento da doença renal (por exemplo, em pessoas em diálise) ou para avaliar a função renal enquanto tomam medicamentos. Além disso, o perfil renal é realizado em pessoas após o transplante renal.

Perfil renal - como interpretar os resultados do teste?

1. Eletrólitos (sódio, potássio) - esses elementos são responsáveis ​​pelo equilíbrio hídrico e eletrolítico do corpo. O aumento da concentração de sódio (hipernatremia) pode ser causado, entre outros, por perda excessiva de água limpa pelos rins e redução (hiponatremia) com perda de água contendo sódio, por exemplo, por disfunção renal. O excesso de potássio também pode indicar insuficiência renal.

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2. A uréia é o principal produto da degradação da proteína nitrogenada e é eliminada principalmente pelos rins. Níveis elevados de ureia sérica podem ser vistos, entre outros, por o insuficiência renal aguda ou crônica, ou mesmo insuficiência renal não renal (por exemplo, obstrução ureteral). No entanto, deve ser lembrado que a concentração de ureia depende de muitos fatores, portanto, outros indicadores, por exemplo, creatinina ou concentração de amônia, também devem ser determinados a fim de fazer um diagnóstico.

Perfil renal - normas

• eletrólitos - sódio no sangue 135-145 mmol / l, potássio: 3,5-5 mmol / l
• ureia - no sangue 2,0-6,7 mmol / l (15-40 mg / dl), nitrogênio da ureia (BUN): 7-18 mg / dl
• creatinina - no sangue 62-124 mmol / l (0,7-1,4 mg / dl)
• ácido úrico - no sangue 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• teste geral de urina:

- cor - deve ser de cor palha
- transparência - deve ser límpida ou ligeiramente opalescente
- peso específico - 1018-1030 g / l
- pH - o valor médio correto é 6
- Urobilinogênio - o resultado correto é um "+"

3. A creatinina é um produto do metabolismo da creatina - um composto de nitrogênio encontrado nos tecidos, que é excretado do corpo na urina.Níveis elevados de creatinina podem indicar insuficiência renal aguda causada por choque, retenção urinária, dano ao parênquima renal (por toxinas e medicamentos), distúrbios circulatórios ou insuficiência renal crônica, que pode ser causada por glomerulonefrite. Normalmente, a taxa de filtração glomerular (chamada de TFG, depuração da creatinina) também é calculada simultaneamente.

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4. O ácido úrico é o produto final do metabolismo das bases purinas. Um aumento nos níveis de ácido úrico pode indicar, inter alia, para insuficiência renal ou nefrolitíase, bem como para gota. A diminuição na concentração pode, por sua vez, ser o resultado de um aumento na secreção renal, por exemplo, em SIADH, ou seja, na síndrome de Schwartz-Bartter (síndrome de liberação de vasopressina inadequada).

5. O exame geral da urina avalia a cor, clareza, gravidade específica e pH da urina, bem como detecta a presença de elementos indesejáveis ​​na urina, como Proteína, sangue, glicose (indica diabetes), bilirrubina (sugere doença hepática), bactérias e rolos. No caso de doença renal, o indicador mais importante de insuficiência renal é a presença de proteína na urina.