Doenças cutâneas como psoríase, dermatite atópica (DA), eczema, acne comum ou caspa são condições dermatológicas fortemente associadas ao estado mental. Pelo menos 30 por cento pacientes com problemas de pele ou doenças também têm problemas psíquicos.
Os médicos confirmam a existência de uma relação entre o estado da pele e o psiquismo. No entanto, a resposta à questão de saber se a condição da pele afeta o estado mental ou vice-versa não é tão simples. Na maioria das vezes, a situação se assemelha a um círculo vicioso. As doenças de pele causam problemas psíquicos, que deterioram a condição da pele.
- É uma relação anatômica. A pele e o sistema nervoso surgem da ecoderme - a primeira camada germinativa. É por isso que a pele é altamente inervada - explica o Dr. Adam Reich, dermatologista, da gênese da relação entre a pele e o psiquismo.
O couro protege e é nosso intermediário com o mundo. Graças a ela podemos sentir, por exemplo, calor e frio, toque, textura. Os nervos desempenham um papel modulador, ou seja, as substâncias que atuam nas células da pele são liberadas das terminações nervosas, o que pode levar a, por exemplo, dermatite neurogênica (induzida pelos nervos). Além disso, verifica-se que em pessoas com dermatite atópica (DA) ou psoríase, as substâncias secretadas pela pele estimulam as terminações nervosas a se desenvolverem ainda mais. Sua rede é mais densa do que em pessoas saudáveis e, portanto, a pele da pessoa doente é consequentemente mais sensível a estímulos, e os sintomas da doença podem ser causados até por um fator fraco. A inflamação mantém a pessoa doente constantemente irritada. Sua pele coça, queima, então ele começa a se coçar. Quanto mais ela arranha, mais feia fica a pele, mais coceira e, eventualmente, racha e dói. O sistema nervoso está constantemente tenso, então os pacientes ficam nervosos facilmente. Simplificando, uma pequena coisa pode desequilibrá-los. A alegria da vida desaparece em algum lugar, como no caso de uma criança em idade pré-escolar a quem sua mãe disse para vestir meias grossas e "cortantes".
Leia também: A acne neuropática é psicológica. O que leva ao corte excessivo ... Falta de apetite - causas de transtornos alimentares em crianças e adultos É DEPRESSÃO? Sintomas de depressãoA depressão afeta a condição da pele
Psoríase, dermatite atópica, eczema, acne comum ou caspa são doenças dermatológicas fortemente relacionadas ao estado mental. Pelo menos 30 por cento pacientes que vêm ao médico com problemas ou doenças dermatológicas também têm problemas com a psique. Essas pessoas têm muito mais dificuldade em lidar com situações estressantes. As doenças de pele costumam ser acompanhadas de depressão e transtornos de ansiedade. Em ensaios clínicos, descobriu-se que cerca de 20% das pessoas sofrem de depressão. pessoas com psoríase. Também é certo que estresse severo, tensão, nervosismo e depressão causam o desenvolvimento ou recidiva da doença e pioram os sintomas.
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As doenças de pele não podem ser escondidas, podem ser vistas a olho nu. Os pacientes são frequentemente estigmatizados e rejeitados pelo meio ambiente - explica o prof. Jacek Szepietowski, dermatologista. - Por isso têm vergonha de fazer contatos com outras pessoas. Ninguém quer tocá-los, e eles próprios não podem ser tocados, o que resulta em transtornos depressivos, solidão e isolamento.
"O reconfortante é que, como regra, quando a causa raiz é removida, o humor melhora", diz o Dr. Reich. - Mas se o tratamento dermatológico não melhorar o estado da pele, o paciente precisa consultar um psicólogo.
Acne pode causar depressão
Pesquisas mostram que os transtornos depressivos, principalmente no grupo de pacientes com acne grave e moderada, são bastante comuns. Além do mais, existem até tentativas de suicídio. - Aqui não tem padrão, um paciente enfrenta a doença, outro não - admite o prof. Szepietowski. Ele menciona o caso de dois irmãos com problemas de acne. Um era grave, tratado com retinóides orais, drogas que são o último recurso. E a outra luz, que não exigia esse tratamento. Essa leve acne o fez relutante em sair de casa e negligenciar seus estudos. Os pais informaram que o filho não saía durante o dia, se não fosse necessário, e à noite, quando já estava escuro.
A acne não pode ser subestimada e descartada com a simples afirmação de que ela surge a partir dela. Este não é apenas um problema cosmético. Vale a pena encaminhar o adolescente ao médico, sabendo que graças aos remédios a doença será mais branda e demorará para sarar. Felizmente, a maioria das preparações usadas agora são invisíveis e, se forem, são usadas à noite. Se a acne estiver associada a uma carga mental muito alta, é melhor pedir uma folga ao médico enquanto os usa.
Segundo o especialista, Adam Reich, dermatologistaUm psicodermatologista pode lidar com doenças de pele
No tratamento das dermatoses, o estado mental do paciente é de grande importância.Portanto, a abordagem do dermatologista é extremamente importante, pois ele deve ser capaz de estabelecer um vínculo com o paciente, dar esperança de cura e alertá-lo de que há algo a ser feito em relação à doença e ele o fará! Essa atitude tem um efeito positivo no paciente e no progresso no tratamento das lesões cutâneas. Se não encontrarmos no nosso médico, é melhor trocá-lo por outro, senão o tratamento vai se resumir a tentar novos preparativos para nós.
Infelizmente, a psicodermatologia na Polônia ainda está em sua infância, e os dermatologistas não conseguem lidar com esse problema e geralmente tratam as lesões cutâneas sintomaticamente, sem procurar sua base mais profunda. Isso pode tornar a terapia ineficaz.
Apenas um psiquiatra vai ajudar com problemas de pele de alguns pacientes
Além das doenças estritamente dermatológicas, que são influenciadas pela psoríase (psoríase, dermatite atópica, urticária, coceira na pele, possivelmente líquen plano), existe também um segundo grupo em que a relação entre a psoríase e a condição da pele é muito forte. Essas são condições psiquiátricas, como delírios parasitários. O paciente vai ao médico porque está convencido de que tem algo na pele. Tal paciente requer ajuda psiquiátrica. Este grupo de doenças também inclui transtornos obsessivo-compulsivos, por exemplo, tricotilomania (a necessidade de arrancar os cabelos), bem como a falta de aceitação do próprio corpo ou de alguma parte dele, por exemplo, o paciente está convencido de que algo está queimando em sua pele, embora objetivamente não seja diferente do normal.
A caspa piora quando estamos nervosos
Combatemos a caspa com vários preparados, mas - como os médicos admitem - temos pouca influência em sua aparência. Existem vários tipos de caspa, mas na maioria das vezes é o resultado de dermatite seborréica. A doença tem muitas causas, incluindo hormônios, uma reação patológica a micróbios que parasitam todos nós, mas o fator psicológico também é muito importante - a caspa piora quando estamos estressados. Infelizmente, embora a caspa possa ser curada, ela não pode ser eliminada, porque podemos facilmente ser infectados com fermento de outras pessoas. É possível se livrar dele apenas por um tempo e temos que levar em consideração a recorrência da doença, por isso temos que usar sistematicamente preparações anti-caspa profiláticas. E não se estresse!
O paciente deve cuidar de si mesmo, para relaxar, seu próprio conforto e descanso. A base são bons cosméticos dermatologicamente testados, que não irritam a pele. Você tem que desistir do sabonete em favor de líquidos de lavagem delicados - você pode escolher na farmácia. É melhor substituir o pó normal por um destinado a crianças alérgicas. As áreas afetadas devem ser cobertas de forma a não agravar feridas ou inflamações. Use cremes de barreira sem perfume. Você precisa perguntar à sua família ou contratar alguém para ajudá-lo a limpar. Também o sol, que basicamente prejudica a pele sã, na maioria das inflamações tem um efeito positivo, tem um grande efeito no psiquismo e dá energia à vida.
ImportanteComo ajudar pessoas com problemas de pele?
Para o psiquismo dos pacientes, a reação do ambiente e o apoio dos familiares também são importantes. A estigmatização social de pessoas com doenças de pele é um problema difícil de resolver sozinho. E você deve saber que a maioria das doenças de pele não é contagiosa. - Não tenha medo que quando eu tocar em um doente, terei essa doença - enfatiza o Dr. Adam Reich. E os pacientes com doenças de pele temem que outra pessoa abomine tocá-los ou que seu toque seja associado à dor. E o toque desempenha um papel importante na comunicação entre as pessoas. Na grande maioria dos casos, subconscientemente gostamos de tocar e ser tocados. Isso é importante para sua saúde mental. Espalhar a pomada na pele, um toque suave que não causa dor, mas dá prazer, ajuda os adultos - assim como a massagem combinada com a distribuição de preparações acalma o choro de uma criança com dermatite atópica. É um sinal de ternura, amor e aceitação, mas poucas coisas no mundo ajudam, como saber que somos amados e que alguém se importa conosco.
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