Os cânceres de ouvido são bastante raros e afetam principalmente os idosos. Existem neoplasias benignas e malignas do ouvido. Os sintomas dessas alterações podem ser muito diferentes - o câncer de ouvido pode causar secreção com sangue da orelha, bem como deficiência auditiva ou paralisia do nervo facial.
Os cânceres de ouvido são raros - nas estatísticas sobre a incidência de vários tipos de câncer, as alterações proliferativas que afetam as orelhas são agrupadas com outros cânceres de cabeça e pescoço e, mesmo assim, sua participação na incidência total de câncer é de cerca de 5% de todos os casos. O câncer de ouvido é mais comum em pessoas com idade entre 60-80 anos.
O ouvido possui três partes: o ouvido externo, o ouvido médio e o ouvido interno. Alterações neoplásicas podem se desenvolver em cada uma das partes do órgão auditivo acima mencionadas, as patologias podem envolver não apenas as partes do ouvido em si, mas também as estruturas ósseas ao seu redor.
Tumores de ouvido: tipos
A divisão básica das neoplasias da orelha é baseada na distinção entre alterações benignas e malignas. Entre os cânceres benignos do ouvido, existem:
- osteomas
- condromas
- colesteatoma
- neuromas do nervo facial
- neuromas do nervo vestibulococlear
- paragangliomas (podem, no entanto, também ser malignos)
Por outro lado, as neoplasias malignas que se desenvolvem dentro do ouvido podem ser:
- carcinoma basocelular da pele
- carcinoma de células escamosas da pele
- melanoma
- tumor de saco endolinfático (lesão geralmente caracterizada por malignidade local)
Tumores de ouvido: causas
Os fatores envolvidos no aparecimento de cânceres de ouvido não são bem compreendidos até agora. O risco aumentado de desenvolver essas alterações pode estar associado ao tabagismo ou a infecções crônicas de ouvido que duram muitos anos - o câncer de ouvido é mais comum em pacientes expostos a essas alterações. No caso de alterações malignas que se desenvolvem dentro da orelha, como por exemplo, carcinoma de células basais, seu desenvolvimento pode levar à exposição frequente da orelha à radiação ultravioleta.
Tumores de ouvido: sintomas
Pacientes com câncer de ouvido podem desenvolver várias doenças - elas dependem de qual parte da orelha desenvolve a lesão neoplásica. Os sintomas do câncer de ouvido incluem:
- sangrando da orelha
- descarga de vários tipos de secreção do ouvido
- Zumbido
- fortes dores de ouvido (especialmente aquelas que não passam apesar de tomar analgésicos)
- distúrbios auditivos (mais frequentemente na forma de perda auditiva)
- distúrbios de equilíbrio
- paralisia do nervo facial
- mudanças na aurícula (por exemplo, na forma de úlceras ou estruturas duras e protuberantes)
- tontura
- a presença de uma sensação de corpo estranho dentro do ouvido
Tumores de ouvido: diagnóstico
O exame otorrinolaringológico é de fundamental importância no diagnóstico do câncer de ouvido. O procedimento exato depende do tipo de lesão presente no paciente - os crescimentos que se desenvolvem dentro da orelha são mais frequentemente visíveis à primeira vista, no caso de alterações dentro da orelha é necessário realizar uma otoscopia, ou seja, uma endoscopia de ouvido. As alterações presentes na pele da orelha podem ser submetidas a um exame dermatoscópico e também podem ser retiradas biópsias para avaliação histopatológica da alteração. Se houver suspeita de que o câncer está significativamente avançado ou que existe dentro do ouvido interno, exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça, são usados.
Tumores de ouvido: tratamento
Os tumores de ouvido são tratados principalmente cirurgicamente. A radioterapia também é usada em pacientes com essas lesões. Pode ser utilizada como método complementar após o tratamento cirúrgico, às vezes - no caso de lesões avançadas - a radioterapia pode preceder a operação do câncer de ouvido. Em casos raros, quando o tumor da aurícula está muito avançado, pode ser necessária a retirada da aurícula com posterior reconstrução. É improvável que a quimioterapia seja usada no tratamento de cânceres de ouvido devido ao fato de que esses cânceres provavelmente não são sensíveis a ela.
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