Neuroblastoma (neuroblastoma) - causas, sintomas e tratamento

O neuroblastoma (neuroblastoma) é um tumor maligno do sistema nervoso simpático, que pertence ao grupo dos cânceres infantis. O neuroblastoma é uma das neoplasias mais comuns do sistema nervoso simpático em crianças e o câncer mais comum diagnosticado em bebês. Quais são as causas e sintomas do neuroblastoma? Qual é o tratamento?

Neuroblastoma, também conhecido como neuroblastoma, neuroblastoma ou neuroblastoma simpático, é um tumor maligno do sistema nervoso simpático - parte do sistema nervoso periférico que desempenha um papel principal em situações estressantes, em circunstâncias que causam tensão emocional, exigindo total mobilização do corpo.

O neuroblastoma é uma das neoplasias mais comuns do sistema nervoso simpático em crianças e o câncer mais comum diagnosticado em bebês. Na Polónia, 70-80 novos casos são diagnosticados anualmente (mais frequentemente nos rapazes do que nas raparigas).

Neuroblastoma: causas

A causa do neuroblastoma são distúrbios na formação do sistema nervoso que ocorrem no período embrionário e depois na vida fetal. O câncer se desenvolve a partir de células primárias do sistema nervoso (neuroblastos), que normalmente se desenvolvem nos gânglios do sistema nervoso simpático e na medula adrenal.

Neuroblastoma: sintomas

Os sintomas do neuroblastoma dependem de onde o tumor está localizado. E este pode se desenvolver onde quer que existam elementos do sistema nervoso simpático, ou seja, praticamente em todo o corpo. No entanto, na maioria das vezes (cerca de 80% dos casos), ela se desenvolve dentro da cavidade abdominal. Em seguida, aparecerá o seguinte:

• falta de apetite
• vomitando
• piora do estado nutricional
• dor de estômago
• tumor duro e imóvel na cavidade abdominal quando palpado

Outros locais possíveis são:

• coluna vertebral - dor na área das costas, diminuição do tônus ​​muscular, reflexos enfraquecidos ou aumentados, atrofia muscular, paresia e paralisia de membros;

O neuroblastoma produz metástases na maioria das vezes para os ossos, fígado e pele.

• pescoço - sintomas da síndrome de Horner (constrição da pupila, queda do globo ocular na cavidade ocular, pálpebra caída), nódulo palpável;
• órbita e globo ocular - exoftalmia, estrabismo, hematomas ao redor das órbitas (os chamados hematomas de óculos);
• tórax - no caso de um tumor localizado na parte superior do tórax, ocorre dispneia, tosse, estridor, dor no peito, disfagia, inchaço do pescoço, pneumonias recorrentes. O tumor localizado na parte posterior do tórax geralmente se desenvolve de forma assintomática;
• pelve menor - dificuldade em eliminar fezes e urina;

Os sintomas decorrentes da localização do tumor são acompanhados por sintomas gerais decorrentes da produção excessiva de catecolaminas (grupo de hormônios produzidos pelas glândulas supra-renais), como, entre outros: aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial, sudorese excessiva e rubor facial.

Neuroblastoma - diagnóstico

• palpação - para determinar a presença de um tumor (no caso da pelve pequena, o exame mais preciso será por reto)
• exames de imagem - ultrassom, tomografia computadorizada com contraste, raio-X ou ressonância magnética (dependendo da localização do tumor)
• biópsia de medula óssea - um teste de medula óssea para determinar a presença ou ausência de células cancerosas
• teste de urina
• Teste de sangue
• colheita do tumor para exame histopatológico, imunohistoquímico e citogenético

Durante o diagnóstico, outras doenças devem ser excluídas, como Tumor de Wilms, feocromocitoma ou câncer do córtex adrenal.

Neuroblastoma - tratamento

O método de tratamento do câncer depende de seu estágio:

O câncer pode regredir espontaneamente em bebês menores de um ano de idade.

• excisão do tumor e dos gânglios linfáticos (se afetados)
• quimioterapia
• radioterapia
• transplante hematopoiético autólogo de medula óssea ou sangue periférico
• imunoterapia com anticorpos anti-G2

Além disso, o paciente recebe medicamentos que inibem a formação de vasos sanguíneos dentro do tumor.

Neuroblastoma - prognóstico

Se a doença for diagnosticada em um estágio inicial de desenvolvimento, a taxa de sobrevivência de 5 anos para crianças com menos de 1 ano é de aproximadamente 90% e para crianças com mais de 1 ano de idade de aproximadamente 65%.

É bom saber que o pior prognóstico vem de um tumor localizado na cavidade abdominal.