A hiperglicemia (hiperglicemia) é um alto nível de açúcar no sangue. Em diabéticos, as causas dos níveis elevados de glicose no sangue são geralmente diabetes mal tratada, por exemplo, uma dose errada de insulina ou um erro na dieta. Os sintomas de hiperglicemia (hipoglicemia) nem sempre são reconhecidos. Às vezes, as doenças podem ser menores ou aparecer tão lentamente que o paciente pode não perceber, o que representa uma ameaça à sua saúde e à sua vida. Descubra as causas e sintomas da hiperglicemia, seu tratamento e primeiros socorros para a hiperglicemia.
A hiperglicemia (hipoglicemia) é definida como níveis elevados de glicose no sangue, ou seja, quando a glicose no sangue em jejum é 100-125 mg / dl (glicose em jejum diminuída) e duas horas após uma refeição 140-199 mg / dl (tolerância à glicose diminuída) )
Em indivíduos saudáveis, o açúcar no sangue em jejum não excede 99 mg / dl (glicose em jejum normal) e, 2 horas após uma refeição, é no máximo 140 mg / dl (tolerância normal à glicose).
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Em pacientes com diabetes tipo 1, um nível de glicose no sangue superior a 110 mg / dl antes de uma refeição ou 140 mg / dl 2 horas após uma refeição é considerado muito alto. Por sua vez, em pacientes com diabetes tipo 2, esses valores estarão na faixa de 123-185 mg / dl (em média cerca de 154 mg / dl).
No entanto, deve-se notar que os valores de açúcar em jejum e pós-prandial podem ser diferentes para cada diabético. Estas diferenças são devidas ao tipo de diabetes, idade do paciente, duração da doença e presença de outras condições (por exemplo, cardiovascular).
Índice:
- Hiperglicemia (hiperglicemia) - causas
- Hiperglicemia (hipoglicemia) - como reconhecer os sintomas?
- Hiperglicemia (hipoglicemia) - primeiros socorros
- Hiperglicemia (hipoglicemia) - tratamento
- Hiperglicemia (hipoglicemia) - complicações
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Hiperglicemia (hiperglicemia) - causas
Em diabéticos, a hiperglicemia é mais frequentemente o resultado de diabetes mal tratado, ou seja,
- tomando as drogas erradas
- dose errada de insulina
- o uso de insulina inativa
- doses perdidas de medicamentos para diabetes
A hiperglicemia também pode ocorrer quando o tratamento é descontinuado (suspensão da insulina ou de agentes hipoglicemiantes orais).
A hiperglicemia pode ocorrer durante a infecção e inflamação, o que aumenta a necessidade de insulina. No entanto, o pâncreas diabético não pode produzir mais.
A glicose no sangue aumenta, mas não há insulina que a possa reduzir. Como consequência, a glicemia aumenta. Por sua vez, a hiperglicemia enfraquece adicionalmente os mecanismos imunológicos: a infecção dura mais, é fácil desenvolver infecções bacterianas e fúngicas, as feridas cicatrizam mal.
Os níveis elevados de açúcar no sangue também podem ser o resultado de erros dietéticos - comer muitos produtos com carboidratos simples. Estresse, atividade física inadequada ou exercícios extenuantes também podem causar hiperglicemia.
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Alguns medicamentos também aumentam o risco de hiperglicemia, não apenas medicamentos de venda livre (por exemplo,pastilhas ou xarope para a tosse), mas também betabloqueadores, epinefrina (adrenalina), tiazidas (um grupo de diuréticos), corticosteróides, niacina, pentamidina (um medicamento usado na pneumonia por pneumocistose), inibidores da protease e alguns antipsicóticos. A administração de estimulantes, como anfetaminas, também pode causar sintomas de hiperglicemia.
Em pessoas saudáveis, a hiperglicemia pode indicar diabetes não diagnosticado. Além disso, mais da metade dos dadores de órgãos apresenta hiperglicemia de qualquer gravidade.
Neste caso, as causas da hiperglicemia podem ser secreção de insulina diminuída, sensibilidade diminuída dos tecidos periféricos à insulina, uso de agentes inotrópicos e infusão de fluidos contendo glicose.
A hiperglicemia também pode ser um sinal de resistência à insulina, ou seja, resistência à insulina no nível celular (geralmente no diabetes tipo 2).
Segundo a especialista, Jolanta Mętrak, internistaHiperglicemia e estresse
Minha mãe é diabética e toma insulina. Apesar de seguir as recomendações de um diabetologista, seus níveis de glicose às vezes são elevados. O estresse afeta os níveis de glicose no sangue?
Jolanta Mętrak, internista: O estresse geralmente aumenta os níveis de açúcar no sangue por meio da ação dos hormônios do estresse que são antagônicos à insulina. Porém, advirto-o contra superestimar o papel do estresse nos níveis incorretos de açúcar e justificar essa situação. Na maioria das vezes, é uma dieta incorreta e a falta de exercícios que causam hiperglicemia.
Hiperglicemia (hipoglicemia) - como reconhecer os sintomas?
Os sintomas de hiperglicemia (hipoglicemia) geralmente se desenvolvem tão lentamente que podem não ser notados pelos diabéticos.
Os sintomas de hiperglicemia aparecem quando há insulina insuficiente, o que permite que a glicose seja entregue à célula. Quando o açúcar no sangue é superior a 180 mg / dL, aparece o seguinte:
- aumento da sede (os líquidos permitem que o corpo dilua muito açúcar)
- urinar com frequência, especialmente à noite (o corpo se livra do excesso de açúcar na urina)
- dores de cabeça
- Dificuldade de concentração
- visão embaçada
- fadiga
- sonolência
- perda de peso
A hiperglicemia prolongada pode causar sintomas como:
- secura, coceira ou infecções de pele
- infecções vaginais
- cicatrização lenta de feridas
- problemas de visão
- dolorido, insensível a estímulos e pés frios
- queda de cabelo nas extremidades inferiores
- disfunção erétil
- problemas gastrointestinais, como constipação crônica ou diarreia
Como você reconhece o diabetes? Veja o VÍDEO
Hiperglicemia (hipoglicemia) - primeiros socorros
Os primeiros socorros na hiperglicemia devem ser prestados assim que possível, após o aparecimento dos primeiros sintomas de aumento do nível de glicose no sangue.
Caso contrário, podem ocorrer complicações graves. O mais perigoso deles é a cetoacidose, que pode levar ao coma hiperglicêmico e até à morte.
Se desenvolver sintomas de hiperglicemia, ligue para o serviço de emergência, esteja você inconsciente ou alerta. Pode ser necessário adicionar um soro e insulina se a glicose estiver muito alta.
Na maioria dos casos, o prestador de primeiros socorros não consegue medir o nível de açúcar no sangue do paciente. Por este motivo, não é possível verificar se o paciente sofre de hipoglicemia ou hiperglicemia. Portanto, é melhor não lhe dar nada doce para comer ou beber, mas aguardar o pronto-socorro.
ImportanteOs sintomas característicos da hiperglicemia, ou seja, dificuldades em manter o equilíbrio, às vezes fala arrastada ou perda de consciência, também são característicos da intoxicação. Portanto, outras pessoas devem estar alertas e reagir quando encontrarem uma pessoa que pareça estar sob a influência de álcool.
Se estiver consciente e tiver certeza de que a hiperglicemia é a causa dos seus problemas de saúde, dê-lhes água salgada para beber para ajudar a prevenir a desidratação e eliminar o excesso de açúcar do corpo.
Se a pessoa estiver inconsciente, os sintomas sugestivos de hiperglicemia serão:
- o cheiro de acetona da boca
- pele seca
- frequência cardíaca acelerada
Então, não há mais nada além de colocá-lo na posição de recuperação e controlar sua respiração e frequência cardíaca. Você também deve ter cuidado para manter o paciente aquecido (por exemplo, cubra-o com um cobertor, jaqueta, casaco).
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Se o nível de glicose no sangue estiver alto, você deve tentar o chamado compensar diabetes, ou seja, alcançar os melhores níveis de glicose possíveis. Pertence a:
- tome seus medicamentos para diabetes ou insulina nas doses certas e na hora certa
- coma as refeições nas quantidades certas e nos momentos certos, beba bastante água
- Verifique sua glicose no sangue com frequência e registre os resultados em um livro de verificação pessoal
- levar um estilo de vida ativo e praticar exercícios regularmente
Se a adesão estrita ao seu plano de tratamento do diabetes não diminuir o açúcar no sangue, pode ser necessário alterar seus medicamentos, insulina ou doses, aumentar sua atividade física ou fazer um plano de alimentação mais cuidadoso.
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Hiperglicemia (hipoglicemia) - complicações
Se os níveis elevados de açúcar no sangue persistirem por muito tempo, podem ocorrer complicações graves, como danos nos nervos, danos nos vasos sanguíneos, cegueira e insuficiência renal. O risco de contrair infecções também pode aumentar. A hiperglicemia também aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame.
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A complicação mais séria é a cetoacidose. É um distúrbio grave que pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 1. A acidose ocorre quando há falta de insulina. O corpo procura outras fontes de energia.
A gordura e o tecido muscular são queimados para obter energia. Sob essas condições, corpos cetônicos são formados que acidificam o sangue. Ao mesmo tempo, o nível de glicose no sangue está alto. O aumento da quantidade de corpos cetônicos pode levar ao desenvolvimento de cetoacidose.
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