Micose do sistema digestivo - sintomas, testes, tratamento e medicamentos

A micose do sistema digestivo (candidíase gastrointestinal) é uma doença cujos sintomas aparecem com mais frequência em pessoas com imunidade reduzida - sob terapia com antibióticos, portadores de HIV e pacientes com câncer. Se houver suspeita de micose do sistema digestivo, testes devem ser realizados para selecionar os medicamentos apropriados e para que o tratamento seja eficaz.

Índice:

Micose do sistema digestivo - causas
Micose do sistema digestivo - sintomas
Micose do sistema digestivo - diagnóstico
Micose do sistema digestivo - tratamento
Micose do sistema digestivo - como prevenir? Prevenção

A micose do sistema digestivo, também conhecida como candidíase do trato gastrointestinal, nada mais é do que candidíase da boca e da garganta, micose esofágica, micose do estômago e intestinos e candidíase da pele ao redor do ânus. As lesões geralmente localizam-se nas camadas superficiais do epitélio e são acompanhadas por um processo inflamatório crônico. As micoses da boca e do esôfago são as mais comuns. A candidíase gastrointestinal é muito menos comum.¹

Micose do sistema digestivo - causas

Cogumelos, principalmente leveduras, são encontrados em 10 a 40 por cento. pessoas em todo o trato digestivo, da boca ao reto .¹ Em condições normais, seu número não é tão grande a ponto de causar sintomas de doença. Apenas em alguns casos a levedura (geralmente Candida albicans) se multiplica, causando micose gastrointestinal.

Os seguintes fatores freqüentemente contribuem para a multiplicação dos fungos:

terapia com antibióticos;
tomando esteróides e citostáticos;
imunidade diminuída;
doenças crônicas - câncer, diabetes descompensado, doenças infecciosas virais e bacterianas, lúpus, obstrução esofágica, hipoparatireoidismo, doenças hematológicas, etc.);
internação em unidades de terapia intensiva;
desnutrição;
doenças de seções subsequentes do trato gastrointestinal, por exemplo, doenças do esôfago (por exemplo, acalasia) - no caso de micose esofágica.

A transmissão entre humanos e a infecção por cepas encontradas em ambiente hospitalar também são possíveis.

Micose do sistema digestivo - sintomas

Sapinho orofaríngeo

O principal sintoma da doença é o avermelhamento do interior da boca com placas esbranquiçadas e pseudo-membranas na superfície das membranas mucosas da garganta, língua e gengivas. As placas podem ser removidas e, abaixo delas, possivelmente existe uma mucosa ligeiramente sangrando.

Micose esofágica

A infecção esofágica pode ocorrer como consequência da disseminação da infecção da cavidade oral, embora o esôfago também possa ser o local primário da candidíase.

A principal queixa é a dor ao engolir (odinofagia), que em casos excepcionais pode ser tão intensa que é impossível comer. Os outros sintomas são:

distúrbios da deglutição (disfagia), principalmente em relação a alimentos sólidos
dor retroesternal, paravertebral, pericapular e dor nas costas
sangramento gastrointestinal, geralmente sangramento na parte superior do corpo

Micose do estômago

As espécies de Candida, apesar de sua ocorrência natural no trato digestivo, raramente são a causa de micose do estômago ou intestinos. Úlceras são mais comuns, erosões superficiais, placas esbranquiçadas ou pseudo-membranas são menos comuns. Os sintomas da micose do estômago assemelham-se aos das úlceras estomacais.

Micose dos intestinos

A micose intestinal mais frequentemente se manifesta:

dor de estômago
constipação e / ou diarreia
flatulência
arroto
dores musculares
sentindo-se cansado constantemente

Candidíase anal da pele

Fungos do gênero Candida são uma causa comum de coceira anal. Nesse local, as infecções geralmente são superficiais, ocorrem com eritema e maceração da pele. Uma complicação da micose da pele anal não tratada é sua disseminação no canal anal ou na pele do períneo.

Vale a pena saber

Micose invasiva do trato gastrointestinal

Quando as células fúngicas entram nos vasos sanguíneos, estamos lidando com micose invasiva. Os pontos de entrada mais comuns para infecção são a mucosa danificada do trato gastrointestinal. Pacientes submetidos à cirurgia abdominal estão particularmente expostos à forma invasiva da doença. Outros fatores de risco para infecções invasivas incluem câncer, queimaduras graves e pancreatite aguda.

Micose do sistema digestivo - diagnóstico

Quais testes devem ser realizados para diagnosticar micose do sistema digestivo? Em primeiro lugar, um exame endoscópico deve ser realizado com a coleta de amostras nas áreas afetadas. Isso tornará as células do fungo visíveis.

No caso de micose da boca e esôfago, a presença de hifas e pseudo-hifas no exame de um esfregaço de escova retirado de membranas mucosas patologicamente alteradas é suficiente.

Os exames laboratoriais finalmente confirmam a micose. Para tanto, são realizados exames microscópicos, cultivo para identificação e determinação do número de fungos no material testado e testes imunológicos.

Micose do sistema digestivo - tratamento

Em infecções leves da boca e da garganta, o uso de preparações tópicas (nistatina, clotrimazol) é recomendado. O fluconazol é recomendado para infecções moderadas a graves.

Para candidíase esofágica, o fluconazol oral é preferido, enquanto a candidíase gástrica é tratada com administração tópica ou sistêmica de nistatina, cetoconazol, fluconazol ou itraconazol.

Micose do sistema digestivo - como prevenir? Prevenção

A micose do sistema digestivo é evitada por uma dieta adequada. Evitar:

açúcares e produtos que os contenham (chocolate, balas, compotas, sumos de fruta), visto que os açúcares simples são um terreno fértil ideal para os cogumelos
produtos de farinha de trigo: pão branco, panquecas, bolinhos, bolos
queijos azuis e frutas com muito açúcar (laranjas, bananas, ameixas, frutas secas)

Vale a pena comer refeições balanceadas que contenham:

vegetais (cenoura, aipo, salsa, brócolis, repolho, couve-flor, feijão) e produtos ricos em proteínas (leite, queijo, queijo branco, ovos, aves, iogurte natural).

Também é importante beber um mínimo de 2 litros de água por dia para ajudar a remover as toxinas do corpo que são produzidas por fungos.