Definição de
A doença de Ménière é uma condição crônica do ouvido interno responsável pela tontura que aparece como uma crise. Atualmente, esta doença é considerada secundária a um aumento na quantidade de líquido no labirinto, a estrutura do ouvido interno que tem funções de equilíbrio e audição. No entanto, um tumor localizado ou inflamação de um nervo também pode estar envolvido. A vertigem é apenas um dos sintomas que aparecem durante essas sucessivas crises.
Sintomas
A doença de Ménière evolui pela crise. Os sintomas atuais são:
- surdez, que afeta um ouvido, com a sensação de que está entupido. Às vezes, zumbido, impressão de perceber assobios ou zumbidos;
- tontura, impressão de que a cabeça ou o ambiente gira, podendo durar de alguns minutos a algumas horas;
- náuseas ou vômitos geralmente acompanham crises.
Entre duas crises, o paciente pode não se queixar de nada, mas às vezes a surdez pode persistir.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença de Ménière é extremamente difícil, pois muitas outras doenças são responsáveis pela vertigem e pela perda auditiva de forma inconstante. É a evolução na forma de uma crise com um agravamento progressivo da surdez que sugere fortemente o diagnóstico. Exames complementares realizados para a busca de outras causas são normais; na melhor das hipóteses, uma surdez chamada audição perceptiva em um ouvido é detectada em um audiograma após um certo tempo.
Tratamento
O tratamento da doença de Ménière é baseado em dois eixos. Gerenciamento de crises, onde o paciente deve ser colocado em uma sala silenciosa e escura, até que a crise passe. A eficácia dos medicamentos é duvidosa, mas às vezes são prescritos. O outro ponto é o tratamento subjacente da doença: algumas moléculas podem ser indicadas associadas a uma dieta pobre em sal. Uma intervenção cirúrgica pode ser proposta para descomprimir o labirinto.
