Exoesqueleto - o que é um exoesqueleto e como funciona?

O exoesqueleto é um esqueleto biônico, um dos mais modernos aparelhos para reabilitação de pacientes. Pessoas em cadeiras de rodas “armadas” com o exoesqueleto podem se levantar e começar a andar. Como funciona um exoesqueleto? Quem é elegível para essa reabilitação e quais são os benefícios para os pacientes?

O que é um exoesqueleto?

Um exoesqueleto ("exo-" - externo) é um esqueleto biônico portátil, um dispositivo para reeducação da marcha. Consiste em uma estrutura de metal rígida armada com atuadores controlados por computador nas articulações do quadril e joelho e uma mochila com baterias.

O exoesqueleto se destina à reabilitação de pacientes com vários tipos de doenças ou lesões neurológicas. O exoesqueleto pode ser usado por pessoas com vários graus de infestação - pela metade ou completa.

Para quem é o exoesqueleto?

O fisioterapeuta, após exames prévios e em consulta com o médico, determina o objetivo da reabilitação, sua abrangência e a intensidade do exercício em função do tipo de doença.

O exoesqueleto pode ser usado por pacientes:
• com lesão medular total até e incluindo C7
• com dano parcial do núcleo (em qualquer nível)
• depois de um derrame
• com esclerose múltipla
• com distrofia muscular
• com paralisia cerebral
• com síndrome de Guillain-Barré
• com trauma craniocerebral

Exoesqueleto - contra-indicações

O exoesqueleto é adaptado para pessoas de diferentes formas, peso e altura. O paciente não deve ter menos de 160 cm e não mais de 190 cm. O peso máximo do paciente é 100 kg. No entanto, as pessoas que usam o exoesqueleto não devem ter tensão muscular excessiva e grandes restrições nas articulações.

Como funciona um exoesqueleto?

O exoesqueleto é leve e computadorizado. É aplicado na roupa do paciente. Os exercícios são realizados sob supervisão de um fisioterapeuta. Ajustar o dispositivo ao paciente leva menos de 5 minutos.

Embora o exoesqueleto pese cerca de 23 quilos, o usuário não sente seu peso.

O exoesqueleto permite caminhar próximo ao natural. Com o tempo, o aparelho é configurado para que o paciente trabalhe de forma independente, o que ensina ao corpo as funções perdidas em decorrência de uma lesão ou doença.

O exoesqueleto permite realizar os movimentos de levantar e sentar em uma cadeira e caminhar com a correta transferência de carga entre os membros. É alimentado por baterias, movimenta as articulações do paciente utilizando os chamados atuadores elétricos.

A reabilitação com um exoesqueleto permite:
• pessoas após paralisia total, com destreza mínima no antebraço, realizando os movimentos de levantar e caminhar
• reaprender padrões de marcha corretos
• pés corretos no chão

Como funciona um exoesqueleto?

• O terapeuta pode iniciar o movimento pressionando um botão. O paciente passa de se levantar e andar para as muletas de exoesqueleto, mesmo na primeira sessão.
• O usuário se move transferindo o peso para as pernas e o exoesqueleto reconhece que o paciente atingiu a posição ideal e dá um passo.
• As etapas são acionadas pelo suporte de carga e pelo início do movimento do membro pelo próprio paciente.

O exoesqueleto custa atualmente cerca de meio milhão de zlotys. No futuro, os modelos mais avançados custarão "apenas" tanto quanto um carro de boa qualidade.

• Conforme a reabilitação progride, o exoesqueleto permite que os pacientes usem o máximo de força possível. O terapeuta pode definir um valor específico da força com a qual o dispositivo deve auxiliar o movimento do paciente ou permitir que o dispositivo detecte automaticamente a força com a qual o paciente está agindo e ajuste a força com a qual ele suporta o movimento em tempo real. Por exemplo, o terapeuta pode definir uma força auxiliar mais alta para focar na qualidade da marcha ou uma força mais baixa para focar no desenvolvimento do movimento que inicia a marcha.

De onde veio o exoesqueleto?

A história da invenção do exoesqueleto começou nas forças armadas dos EUA. O dispositivo foi inicialmente usado para fortalecer os músculos de soldados que tinham que viajar longas distâncias para ir em missões, carregando equipamentos pesados ​​nas costas. Em condições normais, carregar tal fardo seria impossível. É diferente com o exoesqueleto.

Essa tecnologia acabou conquistando o mercado médico, tornando-se uma das melhores invenções em reabilitação dos últimos anos. O primeiro exoesqueleto apareceu na Polônia em 2014.

O que um exoesqueleto faz?

Os benefícios da reabilitação com um exoesqueleto incluem terapia mais curta e economia de dinheiro. Até agora, os pacientes com paresia de membro tinham que usar a ajuda de muitas pessoas (muitas vezes até 7 especialistas diferentes) para recuperar a forma física. Com o exoesqueleto, a pessoa reabilitada utiliza apenas um fisioterapeuta, os demais exercícios necessários são realizados pela máquina.

A reabilitação com um exoesqueleto afeta quase todos os sistemas do corpo:
• exercita o sistema esquelético,
• exercita os músculos,
• melhora o trabalho do sistema vascular,
• tem um efeito positivo no sistema respiratório
• melhora o sistema digestivo
• também tem um efeito positivo sobre o trabalho das glândulas endócrinas
• o posicionamento vertical dos pacientes e seu movimento vertical melhoram o suprimento de sangue para o cérebro e estimulam o sistema nervoso

A psique dos pacientes também é importante. Ficar em pé e dar alguns passos "independentes" tem um efeito muito positivo no bem-estar de uma pessoa em uma cadeira de rodas e motiva-a para uma reabilitação posterior.

Foram utilizados os materiais de imprensa do Konstancin-Zdrój Health Resort.