Definição de
As glândulas supra-renais estão localizadas na parte superior de cada rim e têm a função de secretar vários hormônios. Eles consistem em duas zonas distintas; o primeiro é a zona corticosuprarrenal que secreta diferentes hormônios: glicocorticóides, dos quais o cortisol faz parte, que está essencialmente envolvido nas reações dos carboidratos; mineralocorticóides representados pela aldosterona que intervém no rim para equilibrar a quantidade de sódio e potássio no organismo; e uma parte dos andrógenos, os hormônios do desenvolvimento dos caracteres sexuais masculinos. A outra área é a medula adrenal que secreta adrenalina e noradrenalina, que atuam no ritmo cardíaco, na contração ou dilatação dos vasos sanguíneos e aumentam a pressão sanguínea. No nível das glândulas supra-renais, muitos tumores podem aparecer, alguns dos quais benignos e outros malignos. Entre os tumores malignos, os cânceres, distinguimos o corticosurrenaloma que se desenvolve no nível do córtex adrenal e o mineralossurrenaloma, também chamado feocromocitoma, na área medular. No entanto, feocromocitomas são benignos em 9 de 10 casos.
Sintomas
Os sintomas do câncer adrenal dependerão, portanto, da área atingida. No caso de corticosurrenaloma, os sinais serão representados por:
- Síndrome de Cushing em relação ao aumento da secreção de cortisol: envolve ganho de peso (incluindo obesidade andróide, localizada especialmente no nível do abdômen), hipertensão arterial, aparecimento de estrias no abdômen, diminuição da massa músculo (consulte o arquivo da Síndrome de Cushing para obter a lista completa de sintomas);
- Hiperaldosteronismo primário devido à secreção excessiva de aldosterona: cursos com pressão alta, aumento da excreção urinária e sede, além de distúrbios musculares na forma de cãibras;
- Um hiperandrogenismo ou excesso de andrógenos que causará aumento do crescimento do cabelo e masculinização nas mulheres.
No caso de feocromocitoma maligno, chamado mineralossurrenaloma, os sintomas típicos serão:
- dor de cabeça ;
- palpitações;
- suando
- hipertensão
Diagnóstico
Diante de sinais remanescentes de um tumor na supra-renal, é necessário realizar um exame de sangue com dosagem dos diferentes hormônios para destacar o excesso de secreção. Um scanner ou, mais raramente, uma ressonância magnética que nos permite visualizar o tumor também é realizada. Uma digitalização também pode ser feita. Em caso de suspeita de um tumor cancerígeno, será realizado um estudo de extensão para procurar a migração de células cancerígenas para outros órgãos que, na presença de metástases, confirmarão a natureza cancerígena do tumor.
Tratamento
Como todos os cânceres, o tratamento depende do estágio do tumor, de seu tamanho, do estado geral do paciente e dos resultados do estudo de extensão. Na maioria das vezes uma cirurgia é realizada. Todo o tumor, tecidos circundantes que podem transportar células cancerígenas e nós próximos afetados pelo câncer, deve ser removido. Radioterapia e quimioterapia raramente são usadas neste contexto.
